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[정보] _ 치매의 증상 「 중핵증상 」 과 「 행동▪심리증상 (BPSD) [출처] 치매의 증상 「 중핵증상 」 과 「 행동▪심리증상 (BPSD)|작성자 케어장

케어장
2022-10-13
조회수 93

치매의 증상을 크게 나누면 뇌의 장애에 의해 직접 발생하는 「 중핵증상 」과 중핵증상을 바탕으로 본인의 성격이나 인간관계, 주변의 환경 등에 의해서 발생하는 「 행동 • 증상 (BPSD) 」으로 나누 어 집니다. 치매의 기초지식으로서의 2가지의 특정에 관해 소개하겠습니다.


I. 치매의 중핵증상

중핵 증상은 뇌가 받아들이는 이미지에 의해 나타나는 직접적인 증상을 말합니다. 그로 인해 Damage를 받은 부분과 강도에 따라 증상이 나타나는 강도가 다릅니다.


■ 중핵증상으로 나타나는 병증 


1. 기억장애 

새로운 사물을 기억하는 능력이 저하됩니다. 특히 최근의 기억을 기억하지 못하게 됩니다.

「 언제 」 「 어디서 」 「 누가 」를 인식하지 못하는 증상입니다. 시간개념이 없어지거나 지금 어디에 있는지, 가족이 누구인지 모르게 됩니다. 


「시간」「계절」을 알 수 없게 된다.

「장소」를 알 수 없게 된다.「누구인지」를 알 수 없게 된다.


「 시간 」 → 「 장소 」 → 「 사람 」의 순으로 진행된다.


2. 실행기능장애

당연히 실행했던 행동의 절차를 모르게 되는 것을 말합니다. 리모컨조작등이 어려워 집니다. 일 이나 가사, 활동에 실수를 하는 증상이 나타납니다. 또 여행 등의 계획을 세우고 실행을 하지 못하 게 됩니다. 



3. 기타 ( 실어 • 인식 장애 • 행동장애)

● 인식 장애 

    눈이나 귀의 기능에는 문제가 없는데 사물을 제대로 인식하지 못하는 현상. 예들 들어 문자를 봐도 무엇이 쓰여져 

   있는지 읽을 수가 없다. 


● 행동장애 

   손발의 마비가 없는데 일상 생활의 동작이 안되는 현상. 예들 들어 옷을 입지 못하거나 간단한 지도를 그릴 

  수가 없다. 


● 실언 

    듣고, 말하고, 읽기의 언어 기능이 저하되는 현상. 제대로 말을 하지 못하거나 자주 틀리 고 문자를 쓰지못하고 

   잃지 못합니다.


II. 행동 • 심리증상(BPSD) 

치매의 행동 • 심리증상 (BPSD)는 중핵 증상이 근거가 되고 본인이 가지고 있는 성격이나 환경, 인간관계가 얽혀서 각각 다른 증상이 나타납니다.


■ 뉴 오렌지 플랜의 5가지 포인트 

1. 실행기능장애 

    자신의 기분을 제대로 전달하지 못해 짜증이 나거나 폭언을 뱉거나 폭력을 행사하게 됩니다. 또, 복용 

    약이나 케어, 병원의 진찰을 거부하기도 합니다. 


2.배회

   집에서 외출을 하려고 하고 쇼핑을 하러 외출하면 몇시간을 걸어 다닙니다. 


3. 도둑 망상 

     중요한 물건을 누군가가 훔쳐갔다고 생각하게 됩니다. 


4.  환각 

     실제로는 존재하지 않는 것을 보거나 듣게 됩니다. 


5. 기타 

    식사 거부 • 이식(음식의 구별이 안됨) • 수면장애 • 귀가 소망 • 무기력 • 우울 등 이러한 증상은 

   일부러 상대를 곤란하게 하려는 것이 아니라 뇌의 혼란에 의해 발생합니다. 거부 당하거나 제어 당하게 

   되면 더욱더 혼란 증상이 심해지니 긍정적인 대응이 필요합니다.


■ 치매 예방 컬럼 

★ 인지 기능의 트레이닝② 「 주의분할기능 」 

뇌의 기능저하 방지, 치매 발병을 예방하기 위한 방법을 소개합니다. 「 주의분할기능 」 이란 복수의 일을 동시에 행하는 기능. 예를 들어 복수의 요리를 동시에 만들거나 상대의 표정이나 기분을 살피면서 말하는 기능을 말합니다.

《 주의분할기능의 트레이닝 》 

가사를 외우고 노래 / 동시에 몇가지를 요리 / 복수의 사람과 대화 / 물건값지불시 암산 ※ 주의 분할 기능의 트레이닝은 사람과의 커뮤니케이션이 중요합니다.



監修: 一般社団法人日本 認知症 予防協会




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