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[정보] _ 고령자의 오연(잘못 삼킴) 발생시의 대처법

케어장
2021-07-19
조회수 1110


목차
1) 고령자의 불의의 사고 원인 중 가장 많은 것이 「 오연에 의한 질식 」
2) 이러한 음식을 먹고 오연 & 오음으로 연결
3) 식사 중에 「사래 」 발생시에는 … 
4) 호흡곤란 발생시에는 ….


1) 고령자의 불의의 사고로 인한 사망자수 중에 「 음식물의 오연 등에 의한 질식 사고」 가 교통사고나 낙 상에 의한 사고사 보다 훨씬 많습니다.


■ 일본의 고령자10만명 대비, 불의의 사망자 구성비

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2) 이러한 음식을 먹고 오연 & 오음으로 연결…

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 고령자는 떡 종류 외 죽이나 밥, 육류, 빵 등과 같이 목에 막히기 힘들 것이라고 생각되는 음식물도 오 연에 의해서 병원으로 이송되는 경우도 있습니다. 평상시, 식사 중에는 곁에서 드시는 상황이나 얼 굴색을 살피면서 오연에 주의 해야합니다.


★ 다음의 경우에는 특히 주의 !
다음과 같은 분들은 오연을 일으키기 쉬운 경우입니다. 식사 중의 자세나 조리법 등에 신경 써야 합니다. 

《 오연을 일으키기 쉬운 분 》 
• 사래가 잦은 분
• 음식물 조각이 입안에 자주 남는 분
• 식사에 시간이 많이 걸리는 분
• 입을 크게 벌릴 수 없는 분 ( 입 벌림 장애)
• 제대로 씹지 못하는 분
• 위, 식도에 역류나 통과 장애가 있으신 분
• 인지 장애를 가지고 있으신 분
• 신체 쇠약이나 의식장애가 있으신 분 등

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3) 식사 중에 「 사래 」 가 발생한 경우….

오연이 발생하면 기침이 나오거나 숨이 막힐 수 있습니다. 비교적 가벼운 경우에는 다음과 같이 대응 하도록 합니다.  

•   앞으로 구부린 자세로 등을 문지른다.
앞으로 구부린 자세를 취하고 등을 밑에서 위로 분지르거나 「 기침을 해주세요. 」 라고 말을 걸면 서 기침을 하기 쉽게 해드립니다. 그래도 멈추지 않으면 등을 가볍게 통통 두드립니다.
절대, 등을 강하게 두드리면 안됩니다. 
•식사를 일단 멈추고 진정하게 한 후 크게 심호흡을 시키고 사래 현상이 없으면 식사를 재게 합니다.

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•  차나 물을 마시는 것은 오연을 악화시키는 경우도 있으니 진정된 후에 마시도록 합니다.


★ 인지 장애가 있는 분이 실수로 입 속에 넣는 것들

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인지 장애는 있으신 분은 「 속이 있는 봉지 〮 포장지 」 나 「 틀니 」 「 복용 약 」 「 세제 」와 같이 음 식물이 아닌 이물질을 먹고 병원에 이송되는 경우가 있습니다. 특히, 틀니나 딱딱한 포장 용기와 같은 날카로운 물건의 경우 식도나 위장에 상처를 입히는 경우가 많으니 주의해 야 합니다.



4. 호흡 곤란이 발생한 경우…

식사 중에 오연이 발생하여 사래가 들어 기침이 심할 경우 호흡곤란이 발생 할 수 있습니다.

• 이러한 증상이 나타나면 바로 119신고를 하시기 바랍니다.
- 얼굴이나 입술 색이 창백 (치아노제)해지는 경우
-기침도 소리도 내지 못하는 경우
- 손으로 목을 쥐어뜯는 초크 사인을 하는 경우

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• 구급차를 기다리는 동안 손가락으로 이물질을 긁어 냅니다.
《 이물질을 긁어내는 방법 》 
1. 가제나 손수건으로 손가락을 감쌉니다.
2. 어르신을 옆으로 눕힙니다. (틀니 제거)
3. 이물질을 긁어 냅니다.

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★ 호흡 곤란이 발생 한 경우의 긴급 구명 법

• 하임리히법 (복부 압박법)
1. 어르신 뒤로 돌아서서 허리를 두 손으로 안습니다.
2. 한손 으로 주먹을 쥔 상태로 명치에 둡니다.
3. 다른 한 손으로는 손목을 잡고 손목을 잡은 손으로 탄력을 주면서 주먹 쥔 손으로 힘껏 누르면서 복부를 압박합니다.


 ※ 임신부나 어린이에게는 하지 말아주세요. 

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• 등 두드리기 
1. 어르신의 뒤에 섭니다 
2. 손바닥으로 견갑골 사이를 강하게 두드립니다. 

※ 하임리히법, 등두드리기를 해도 효과가 없는 경우에 다시 한번 반복합니다. 
※ 의식이 없어 진 경우에는 구급차를 불러야 합니다. 사전에 교육을 받은 사람은 심폐소생술을 시행해 주세요.


오연이 발생 한 경우 빠른 대응이 무엇보다 중요합니다. 지금까지의 포인트를 기억해 주세요

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監修:株式会社ヘルシーオフィス フー 代表取締役 德田 泰子

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